سینوس و بیماری های آن

بیماری سینوس یکی از مشکلات بزرگ امروزی جامعه بشری است . میلیون ها نفر هر ساله با صرف میلیارد ها تومان هزینه با این بیماری دست و پنجه نرم می کنند.

بیمارانی که سابقه آلرژی ، اختلال آناتومی در بینی و سینوس دارند ویا سیستم ایمنی ضعیفی دارند بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند.

علایم سینوزیت :

معمولا یک سرماخوردگی شدید با سینوزیت اشتباه می شود خیلی از علایم بیماری سینوزیت مثل سردرد، درد صورت، آبریزش بینی و احتقان بینی در سرما خوردگی هم وجود دارد، ولی برخلاف سرما خوردگی در سینوزیت ، عامل باکتری دخالت دارد و در اغلب موارد با آنتی بیوتیک درمان می شود .

محل آناتومی سینوسهای صودت

تشخیص سینوزیت :

اگر شما فکر می کنید که مبتلا به سینوزیت هستید باید به پزشک مراجعه کنید، در اغلب موارد درمان آسان است ، با درمان به موقع ، شما از عوارض و علایم بعدی جلوگیری می کنید.

زائدههای مویی شکل سلول های پوششی جدار سینوس ها

زائدههای مویی شکل سلول های پوششی جدار سینوس ها

سینوزیت چیست ؟؟

به التهاب سینوس ها گفته می شود . اغلب ،علت آن باکتری ها هستند ، گاهی اوقات ویروس ها و قارچ ها باعث آن می شوند.افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند بیشتر در معرض سینوزیت قارچی و باکتریایی هستند.

دوره ی حاد بیماری سینوس 3تا 8 هفته طول می کشد در صورتی که بیش از 8 هفته طول بکشد سینوزیت مزمن می نامند .

سینوسها حفراتی پر از هوا می باشند که در قسمت های مختلف سر وصورت قرار دارند:

پشت گونه ها، پشت ابرو و پیشانی ، در کنار و پشت بینی

( در جلو مغز و زیر کاسه چشم)

سینوسهای صورت در سی تی اسکن

سینوسهای صورت در سی تی اسکن

عفونت حفرات سینوس که نزدیک مغز قرار گرفته می تواند در صورت عدم درمان ،زندگی فرد را تهدید کند و عفونت را به مغز گسترش بدهد.

سینوزیت در سینوس فکی راست

سینوزیت در سینوس فکی راست

درحالت طبیعی سینوسها از یک لایه ی نازک مخاطی پوشیده شده اند که گرد و غبار هوای وارد شده را به دام می اندازد .سلول های پوششی دیواره داخلی سینوس ها ، برجستگی های مویی شکلی دارند که ذرات وارد شده را با جارو کردن به طرف حلق خارج می کند.و از آنجا به طرف معده می رانند.

با بروز بیماری سینوس ،جریان خارج شدن ترشحات متوقف می شود یعنی عمل جارو کردن متوقف می شود و ترشحات در سینوس ، حبس می شوند.

تحت عواملی مثل پولیپ ، انحراف بینی و باریک شدن مجرای دهانه ی سینوس ، استعداد به بسته شدن سینوس را بیشتر می کند.

خوردگی جدار استخوانی سینوس پیشانی وتجمع چرک در زیر پوست

خوردگی جدار استخوانی سینوس پیشانی وتجمع چرک در زیر پوست

علایم سینوزیت چیست ؟؟؟؟؟

  • ترشحات پشت حلق
  • تغییر رنگ ترشحات(تمایل به رنگ سبز)
  • تورم و احتقان داخل بینی
  • درد ناحیه پیشانی
  • درد ناحیه دندان ها و فک
  • سرفه
  • تب
  • خستگی و بی حالی
  • تنفس بد

یکی از بیماری هایی که فرد را در معرض ابتلا به سینوزیت قرار می دهد رینیت آلرژیک(Allergic Rhinitis) می باشد . در این بیماری مخاط داخل بینی محتقن و متورم می شود ( در اثر ورود ذرات آلرژی زا ) و اغلب همراه با بیماری آسم می باشد در چنین مواردی درمان التهاب بینی و آسم توام انجام می شود

سینوزیت درمان نشده وپیشرفت عفونت به اطراف در سینوس فکی

سینوزیت درمان نشده وپیشرفت عفونت به اطراف در سینوس فکی

تشخیص سینوزیت

  1. قرمزی مخاط گلو و بینی
  2. تورم مخاط بینی
  3. تغییر رنگ ترشحات
  4. تنفس سخت از بینی

اگر بیماری سینوس بیش از 8 هفته طول کشید ، درمان با آنتی بیوتیک جواب نمی دهد و در چنین مواردی نیاز به انجام سی تی اسکن می باشد .

معاینه با لوله های بلند و قابل انعطاف ( اندوسکوپ) برای دیدن بینی کمک می کند.

کشت مخاط

اگر بعد از چند دوره درمان با آنتی بیوتیک پیشرفتی حاصل نشد ، کشت ترشحات لازم است .گرفتن نمونه از بینی و گاهی از داخل خود سینوس لازم می گردد.

انجام کشت ، کمک زیادی به انتخاب آنتی بیوتیک می کند . گاهی قارچ در کشت ،یافت می شود که درمان آن متفاوت است .

گاهی مشکلات سینوس ناشی از آلرژی به قارچ است که درمان آن کورتون خوراکی است .

انجام سی تی اسکن به پزشک کمک می کند تا به وسعت گرفتاری سینوس پی ببرد گاهی لازم است به متخصص ریه جهت بررسی آسم ارجاع داده شود .

بیوپسی (نمونه برداری )

در بیماری های قارچی سینوس که به استخوان اطراف سینوس دست اندازی کرده باشد، انجام بیوپسی کمک کننده است .

درمان سینوزیت

درمان استاندارد سینوزیت باکتریایی 3 تا 28 روز بستگی به نوع آنتی بیوتیک آن دارد . چون خون رسانی به سینوس ها کم می باشد ، گاهی درمان طولانی لازم است.

استفاده ی نامناسب و طول درمان ناقص باعث مقاومت میکروبی می شود . طول درمان با نظر پزشک تا کامل شدن دوره درمان باید ادامه یابد .

اسپری ضد احتقان بینی

استفاده از اسپری و قطره های ضد احتقان برای کاهش تورم داخل بینی برای مدت 3الی 5 روز به درمان کمک می کند . باعث کاهش تورم و به دنبال آن امکان تخلیه ی ترشحات سینوس می شود.

دارو های ضد حساسیت (آنتی هیستامین ها)

استفاده ی خوراکی از داروهای آنتی هیستامینی در بعضی موارد که زمینه ی آلرژی وجود دارد لازم است .

استفاده از اسپری های حاوی کورتون به کاهش تورم کمک می کند در عین حال به کوچک شدن پولیپ و در نهایت باز شدن سینوس کمک می کند

خوشبختانه استفاده از کورتون های موضعی عوارض کورتون های خوراکی و تزریقی را ندارد

شستشوی بینی با سرم فیزیولوژی و یا محلول های استاندارد شستشو به تخلیه ی ترشحات بینی کمک می کند .

جراحی

در مواردی که در درمان دارویی شکست بخوریم، جراحی توصیه می شود . با باز کردن دیواره ی استخوان سینوس، وارد سینوس شده و تخلیه ی ترشحات و یا برداشتن پولیپ انجام می شود

توصیه های ضروری در رابطه با سینوزیت :

  1. هرگونه سردردی را سینوزیت فرض نکنیم و به دنبال آن شروع به مصرف بی مورد آنتی بیوتیک ننماییم ( متاسفانه در ایران امری عادی شده است ) و تشخیص خود را به پزشک خویش القا نکنیم تا مجبور نشود در درمان شما، نظر شما را لحاظ کند.
  1. در درمان سینوزیت مهم ترین مساله پی گیری و کامل کردن مراحل درمان است.

نظر بدهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *